一名55岁男性患者孔先生（化名），因“反复发热6+天”于10月2日以“肺炎”入我院呼吸与危重症医学科住院治疗。10月5日，孔先生病情恶化转入重症医学科抢救，给予紧急气管插管、呼吸机辅助通气，经肺保护性通气、俯卧位通气治疗后仍存在严重低氧血症，纯氧支持下氧合指数持续低于80mmHg，并伴高碳酸血症，病情极其危重，命悬一线，随时有生命危险。

时间就是生命！10月5日深夜，重症医学科陈丽主任和丁雪峰副教授带领的“ECMO团队”开展疑难危重病例讨论，在取得家属知情同意后当机立断为患者行VV-ECMO治疗。ECMO系统成功运转后，患者的缺氧状态得到迅速改善。

VV-ECMO治疗期间，同时联合俯卧位通气、镇痛镇静、肺保护性通气、纤维支气管镜治疗、抗病毒、营养支持治疗等。患者外出检查困难，床旁重症超声、电阻抗断层成像（EIT）等无创监测方式在危重症患者救治过程中起到了重要作用。

患者病程中先后出现弥漫性胃黏膜出血、弥漫性肺泡出血、膜肺和离心泵头血栓形成、溶血、黄疸等ECMO并发症，经过重症医学科医护团队的精心照护，在医院多学科诊疗（MDT）团队（包括医务部、心脏大血管外科、呼吸与危重症医学科、药剂科、输血科、感染科、消化内科、介入医学中心、中医科、放射科、耳鼻咽喉头颈外科、康复医学科、营养科、超声医学科、血液内科）通力合作和省内外重症同道的帮助下，克服重重困难，患者病情逐渐稳定、肺功能逐渐改善、氧合指数上升、肺部影像学明显改善，并先后顺利撤离ECMO和呼吸机。

目前孔先生能自行下床活动，坚持康复锻炼，每日记录着生活的点滴，满满的感激与来之不易的幸福。

体外膜肺氧合 (extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)，又称为“人工肺”“膜肺”“叶克膜”等。ECMO是一种持续体外生命支持（ECLS）手段，利用外科切开或者经皮插管途径，通过膜式氧合器在体外将血液氧合，再泵入体内，对患者进行心/肺功能支持，为疾病抢救赢得宝贵的时间。ECMO也被视作ICU里的“终极武器”，广泛应用于重症肺炎、大面积肺栓塞、暴发性心肌炎、急性心肌梗死、心搏骤停、严重休克、中毒、甚至严重创伤等领域。在新冠肺炎危重型病例救治中，ECMO成为心肺功能衰竭时最重要的支持手段，挽救了许多危重型患者。成功开展ECMO技术及高质量的维护反映了一个科室、一个医院的危重症患者救治水平。      

我院重症医学科成立于1998年，是川东北地区率先建立的综合性ICU。目前是四川省省级临床重点专科、川东北地区大型重症医学中心、四川省重症医学专科护士培训基地、四川大学华西医院重症医学学科联盟单位。常规开展呼吸治疗、循环支持、ECMO治疗、CRRT治疗、心肺脑复苏、感染控制、神经多模态、纤维支气管镜检查与治疗、营养支持、重症康复等重症治疗技术。科室成立了24小时待命的ECMO团队，可对院内、院外需进行ECMO救治的患者进行抢救，通过多学科诊疗（MDT）合作、标准化的诊治流程、完善的危重患者救治体系，筑牢了生命的防线。