白内障是什么呢？

人眼中有一个重要的结构叫做晶状体，正常情况下晶状体是透明且有弹性的，光线通过瞳孔后穿过晶状体到达视网膜，被视网膜上的感光细胞感知后才能看清物体。我们知道，照相机的镜头花了则照不出清晰的图像，如果把眼睛比作照相机，晶状体就是照相机的“镜头””，眼睛的晶状体混浊也将导致视力下降和视物模糊等症状，给工作和生活带来不便。

（晶状体）

（左图：正常人看到的景象；右图：白内障患者看到的景象）

白内障是怎么形成？

白内障中最常见的是老年性白内障，大约50岁左右开始出现，并随年龄的增长而增加。老年性白内障实际上是人体自然的生理衰老的过程，就像人老了头发要变白，皮肤要长皱纹一样，晶状体代谢也会随着年龄的增加发生衰减，导致晶状体发生混浊，形成白内障。根据病因，其他还有先天性白内障、外伤性白内障、并发于其他眼部疾病的白内障、代谢性白内障等。

白内障可以不治疗么？

白内障不仅影响视力和视觉质量，还可能在发展的不同阶段造成其他的眼部损害，严重者甚至导致永久性失明。例如膨胀期白内障的晶状体体积增大，部分患者可出现急性闭角型青光眼的急性发作，表现为剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐以及视力急剧下降等。过熟期白内障的囊膜和悬韧带变性，可引起晶状体脱位或移位、晶状体过敏性眼内炎、晶状体溶解性青光眼等。因此，白内障需要及时治疗。

白内障可以用药物治好吗？

白内障成因复杂，任何药物均不能治愈白内障，手术是根治白内障的唯一方法。目前最主要的手术方式是白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入手术，属于微创手术，应用超声乳化仪将混浊的晶状体在眼内粉碎，并用注吸系统将其吸除。手术切口小，手术时间短，术后恢复快，术后视力也能恢复到比较好的水平。

（左图：白内障超声乳化；右图：植入人工晶状体）

应该什么时候做手术呢？

以往的观点认为白内障要等到“熟透”或者完全看不见的时候再手术。然而过熟过硬的晶状体不仅给患者生活造成极大的不便，而且也影响医师对病情的判断，更导致手术难度明显增大，手术并发症的发生率成倍增加，术后视力也不能恢复到应有的最佳效果。现在，随着手术技术和设备先进性的不断提升、患者对生活质量要求的不断提高，白内障的手术时机已大大提前。因此，当白内障患者感到视力障碍已影响正常工作或生活时，就可以尽早接受手术治疗，这样术后的视力恢复也会更好。

人工晶状体越贵越好么？

白内障手术摘除了混浊的晶状体，需要植入人工状晶状体来替换。人工晶状体的种类有很多种，价格也不一样，但并不是价格贵的就一定是适合自己的。单焦点人工晶状体可以提供清晰的视力，解决术后看远或者看近其中之一的需求，术后仍需配戴老花镜或者近视镜。多焦点人工晶状体模拟人眼的调节功能，同时提高远、中、近视力，满足患者看手机、上网、钓鱼、麻将、摄影、健身等活动的需求。散光矫正型人工晶状体和非球面人工晶状体可以矫正人眼的先天缺陷（如散光、像差）。现在的白内障手术已经转变为屈光性白内障手术，不同人工晶状体提供不同的功能，一般情况下根据患者的自身需求和眼部条件来进行选择。

白内障术后会复发吗？

部分患者在接受白内障手术后，原本已经改善的视力再次出现下降，这种情况需要到医院复查。大多数是出现了后囊膜混浊，也就是后发障，并不是白内障复发。这是因为白内障手术会保留自身的晶状体囊膜，作为承托人工晶状体的支架；随着时间的延长，囊膜可能出现细胞增生和混浊。后囊膜混浊是白内障术后最常见的并发症，轻度的后囊膜混浊不引起视力下降，可以不用处理；当后囊膜混浊程度加重导致视力下降时，患者也不必担心，到医院做个激光治疗就可以了。

白内障患者如何选择医院就诊？

不同医院治疗老年性白内障的水平高低，主要体现在以下几个方面：第一手术的设备，第二医生的手术技巧，第三医生对并发症的处理。因为每个患者的眼部情况各不相同，在术前、术中、术后各个阶段，医生是否能够准确地判断病情、及时地发现并发症、恰当地进行处理，对患者术后的视力恢复都有明显的影响。五大联赛押注官网-中国有限公司眼科积累了大量的临床病例，医生具有丰富的临床经验，对于白内障患者来说，是一个很好的选择。

编辑： 廖萱   审稿者：兰长骏 图片：周巧雅